分类
妊娠疾病

输卵管妊娠多久流血

【导读】卵子和精子在女性体内结合后,由于各种原因还没有进入宫腔就已经在其它的位置着床,这种现象称为异位妊娠。异位妊娠当中最常见的一种就是输卵管妊娠,它在所有的异位妊娠当中占到95%的比例。女性怀孕之后,在孕早期如果发生流血这很有可能就是宫外孕的一个信号。那么输卵管妊娠多久流血呢?
输卵管妊娠多久流血
卵子如果在女性的输卵管壶腹部未受精,输卵管如果因为某些原因被阻塞后,受精卵就会在此着床变成输卵管妊娠。
输卵管妊娠之后会和正常的妊娠一样,女性都会有停经的现象。除此之外腹痛,不规则流血你是输卵管妊娠的几个症状。如果在平时月经很规律,但是在月经过后几天内阴道就开始出血,这种情况不能排除输卵管妊娠。输卵管妊娠如果发展到3到4个月,一般都会发生破裂,这种现象就容易引起女性闭经。由于胚胎死亡,妊娠终止,所以女性内分泌也会发生变化,这种变化很容易引起子宫内膜坏死,造成子宫出血,或者是阴道有不规则出血的现象。
有很多输卵管妊娠会直接引起输卵管破裂的情况。输卵管破裂容易造成女性大出血,此时腹膜会产生强烈的疼痛感,甚至是整个腹部都会受到波及,疼痛让人难以忍受。输卵管破裂往往是突发性的,在破裂之后女性除了出血的现象还会有出冷汗、心悸,甚至是因为出血量过大,造成晕厥休克。这种情况在输卵管妊娠六周后最容易发生。所以说输卵管妊娠多久流血这个情况并不是每个人都相同的,有的人会在月经周期的时间过后几天就发生轻微流血的现象,有的人会在之后的更长时间里出现流血,但是往往流血发生的时间越晚,造成的后果越恶劣。

输卵管妊娠的表现
输卵管妊娠是女性的天敌,输卵管妊娠不仅胚胎无法存活,还会给女性的健康造成极大的威胁。那么输卵管妊娠的症状都有哪些呢?
受精卵在输卵管当着床发育,试想一下胚胎在这一个狭窄的部位中成长,患者最显著的一个症状就应该是腹痛。输卵管妊娠一开始表现为妊娠一侧下腹剧烈疼痛,就像此处被生生撕裂一样,逐渐的整个下腹部都会有这种疼痛的感觉。出血的量和速度直接关系到疼痛的程度。
如果在早期发生了输卵管妊娠流产,出血量会比较少,疼痛感也并不强烈,血流会比较慢。但是相反的,如果输卵管妊娠破裂,则会发生大出血的现象,这时血量多而快,患者的疼痛会非常剧烈,随着这种剧烈的疼痛头晕眼花,心悸伴随着全身出冷汗这些症状也会一同出现。严重时,很多患者还会出现晕厥现象。输卵管妊娠之后,女性也会有停经的表现,输卵管妊娠的部位关系到停经时间的长短。

为什么会输卵管妊娠
女性在备孕时,如果出现了下腹疼痛的症状应该警惕输卵管妊娠。输卵管妊娠一开始时,很多人只是有轻微腹痛的症状,这种症状容易当成是吃坏了东西,如果在这时没有加以重视,这种轻微的腹痛,很快就会转变为剧烈的腹痛,这表明输卵管妊娠已经产生了破裂。可是为什么会发生输卵管妊娠呢?
引起输卵管妊娠的第一个重要因素就是输卵管的异常。其中包括输卵管本身的病变和阻塞,也包括其他一些疾病引起的输卵管周围黏连,像是阑尾炎、腹膜炎、盆腔结核等等这些炎症都会引起输卵管的扭曲僵直以及黏连,这种变化会使输卵管变得更加狭窄甚至是阻塞。
如果是曾经患过输卵管黏连,或者是在输卵管进行过某些手术,手术后手术部位容易形成瘢痕,瘢痕组织容易引起手术部位变得狭窄,这时受精卵就无法正常的通过输卵管进入宫腔,会直接造成延迟或阻塞,所以在这种情况下,受精卵就会在输卵管当中着床,引起输卵管妊娠。
第二个原因是受精卵游走。有时卵子也非常调皮,它在一侧的输卵管中受精之后,经过宫腔,又会跑到另一侧输卵管。或者是跑到腹腔中,被另一侧输卵管收留,游走的过程中,受精卵也在不断发育,所以在被另一侧输卵管收留后,就很容易着床于对侧的输卵管,形成输卵管妊娠。
其它引起输卵管妊娠的原因,还有避孕失败、内分泌异常及精神异常造成的输卵管痉挛或者是蠕动性差进而引起输卵管妊娠。

输卵管妊娠可以生吗
对于那些备孕了很久好不容易怀孕,却最终发现为输卵管妊娠的女士来说,最想知道的事情就是输卵管妊娠可以生吗?
输卵管属于异位妊娠,由于受精卵不是在宫腔内着床发育所以输卵管妊娠是一种异常的情况,在胚胎发育时,容易造成女性腹腔大量出血如果不及时处理,患者会有生命危险。而且在输卵管内由于空间狭小,环境也不适合胚胎发育,所以胚胎在输卵管内是无法成活的。多数的输卵管妊娠都会造成患者流产或者是输卵管破裂。有极少数情况,在流产或破裂之后胚胎会掉入腹腔并且依然存活,这时存活的胚胎就可能会在腹腔的脏器上继续种植发育,而转为继发性腹腔妊娠。
虽然想要一个宝宝的愿望强烈,但是如果一旦发现是输卵管妊娠时女性不应盲目保胎,应尽快到医院进行输卵管妊娠的治疗处理,否则输卵管很有可能会因为妊娠而造成破裂,此事引起大量出血会对女性的生命产生威胁,更严重的情况是很可能输卵管都没有办法保留。

输卵管妊娠可以避免吗
发生输卵管妊娠后,即使是胎儿已经长发育到一定程度,输卵管也奇迹的没有发生破裂,但此时也必须毫不例外的把胎儿取出。输卵管妊娠如此频繁,让女性们充满忧虑,那输卵管妊娠能不能避免呢?
输卵管妊娠是可以避免的,但是这要求女性在生活中一定要严格做到以下几点:
1、预防输卵管妊娠第一点也是最重要的一点,一定要尽可能的少服用避孕药。因为有研究发现,多数的宫外妊娠患者都曾经吃过紧急避孕药,长期服用避孕药会增加宫外孕的几率。
2、在怀孕之前务必做好孕前检查。是女性输卵管妊娠的重要原因,其中就包括妇科炎症性疾病,像阴道炎、输卵管炎这些都是造成输卵管妊娠的重要因素,但是这次情况在运行检查时都可以被发现,所以做好孕前检查,发现身体存在的各种问题,及时进行干预治疗,身体康复后再怀孕,可以很大程度上避免输卵管妊娠。
3、有抽烟、喝酒习惯的女性其输卵管已变得狭窄,输卵管的蠕动性及纤毛的摆动性都会变差,这样就不利于受精卵游动到子宫内着床。
4、如果在月经期间同房,女性的生殖系统非常容易受细菌感染,主要是因为同房时造成经血倒流引起阴道炎或者是子宫内膜异位症这些疾病,这些是引起输卵管妊娠的重要原因。

分类
妊娠疾病

妊娠疱疹有啥危害

【导读】妊娠疱疹是很多女性在生活中经常会遇到的一种妇科疾病。现在很多女性对于自己的身体健康并不关注,以至于在疾病出现的时候,还不知道该怎么办才好。妊娠疱疹虽然不是一种严重的疾病,但是一旦出现就会影响女性的身体健康。下面了解一下妊娠疱疹的危害、鉴别诊断等。
妊娠疱疹有啥危害
妊娠疱疹的危害还是有很大的,不仅是影响女性朋友自己的身体健康,同样也会影响孩子的健康,因此一旦出现之后,就要及时的进行治疗。不过了解这种疾病的危害,对于积极治疗还是非常有帮助的,那么,妊娠疱疹有什么危害?
在怀孕初期,生殖器疱疹的孕妇会影响胎儿,导致流产或死胎。先天性感染的婴儿出生时可能出现带状疱疹、癫痫发作和肝脾肿大。 如果逆行感染是由于产道感染或羊膜破裂引起的,那么,出生后几天或甚至几周内,可能没有临床症状。
妊娠生殖器疱疹可能会影响胎儿的发育或导致流产。建议去正规医院进行妇科检查,然后在医生的指导下,选择对胎儿不敏感和敏感的治疗方法。所以,妊娠疱疹的危害还是非常大的,不仅会影响女性自己的健康,对于自己的胎儿也有很大的影响。

妊娠疱疹的鉴别与诊断
妊娠疱疹一旦出现之后,大家一定要引起足够的重视,尤其是在检查的过程中,更是要注意许多的鉴别与诊断的过程,而且相关的知识也要有一定的了解。那么,妊娠疱疹的鉴别与诊断是怎样的?
1、妊娠痒疹
妊娠痒疹是孕妇常见的皮肤病之一,有严重的瘙痒和丘疹,但没有水。
2、多形性红斑
应排除药物引起的多形性红斑。
3、疱疹样皮炎
临床表现与疾病相似,但发病与怀孕无关。怀孕的症状得到缓解。药物治疗是有效的,可以考虑。
4、疱疹脓疱疹
前驱发热、畏寒等,全身症状与本病类似,但主要症状是脓疱不起水泡,常有低血钙。孕妇必须注意身体内带状疱疹的发生。无心的治疗会损害孕妇和胎儿的健康。一般患有疱疹妊娠,身体会出现斑块。
5、发病部位
皮疹常发生在四肢,特别是手脚。它也可以影响躯干,头部和面部的前表面,但它很少影响口腔粘膜和生殖道的粘膜。长皮肤疱疹可引起皮肤病变,皮损呈多形性、瘙痒丘疹、斑块、受伤、环风组,有明显瘙痒,出现紧张和水疱后、痰浊清澈,有时呈圆形或多圆形分布。可在正常皮肤或红斑周围发生,并有明显的风团。

妊娠疱疹对胎儿的影响
妊娠疱疹是孕期一种皮肤问题,一旦发生之后,对于胎儿也是有一定的影响的,妊娠疱疹对胎儿的影响还是非常大的。因此对于孕妇而言,一定要关注自己的妊娠疱疹症状,这样才能及时的进行治疗。那么,妊娠疱疹对胎儿的影响是怎样的?
1、妊娠性疱疹病因可以通过胎盘进入胎儿,但胎儿在孕妇的子宫内不会引起疾病,通常在胎儿出生后导致胎儿。 但是,没有必要担心水蛭会在几周内自然消退。 由于新生儿约2个月大,妊娠疱疹因子逐渐消失在宝宝体内。
2、严重妊娠期疱疹的孕妇情况严重,将长期接受皮质类固醇激素治疗。 这可能会影响胎儿的健康,例如死胎,婴儿先天性畸形和新生儿死亡率的可逆性肾上腺功能不全可能高达50%。如果孕妇生殖器疱疹症状严重,治疗后病情未改善,建议终止妊娠。

引起妊娠疱疹的病因
任何一种疾病的发生都是有一定的原因,只有知道了疾病的发生原因,才会更好的进行治疗。因此关注疾病的发生,首先就要了解疾病的发病原因。那么引起妊娠疱疹的病因有哪些呢?
与妊娠密切相关,与疱疹病毒无关。妊娠疱疹属于自身免疫性疾病,与疱疹性溃疡密切相关。
根据标准判断:一些受影响的妇女具有低滴度的抗基底膜抗体; 一半的孕妇对血清不耐烦一种热妊娠疱疹因子,其在正常表皮的基膜上沉淀补体C3,并且在妊娠疱疹的母亲递送的新生儿脐带血清中的妊娠疱疹因子。
妊娠疱疹出现的原因还是有很多的,大家只有了解了这些原因之后,才能更好的进行治疗。一旦出现这种疾病的时候,尽早的找出原因,所以了解必要的相关医学知识还是非常有必要的。

妊娠疱疹怎么治疗
妊娠疱疹出现之后,一定要及时进行治疗,但是只有早点发现,才能更好急性治疗。在生活中,许多人对于妊娠疱疹出现的症状,是非常的模糊的,即使是在出现的时候,也不知道该怎么办。那么,妊娠疱疹怎么治疗呢?
1、孕妇局部皮肤擦伤外用瘙痒,如果伤口被砸伤,则应用1%甲基紫溶液。
2、严重皮肤病变,严重瘙痒,应用抗组胺药和镇静药没有明显疗效,因此建议口服泼尼松控制皮疹和瘙痒症状,待症状缓解时,应减量维持量。
3、长期生殖器疱疹的孕妇应首先保持乐观和快乐的情绪,因为长期的精神压力、焦虑、烦躁、悲观等情绪,会使大脑皮层兴奋和抑制过程的平衡,使疱疹和胎儿的康复状况并不好。
4、带状疱疹的孕妇饮食应清淡有营养,多吃蔬菜、水果、牛奶等富含多种氨基酸、维生素、蛋白质和易消化的滋补食品,少吃油腻超重食物,少吃狗肉、羊肉等变暖食物,吃贝类、竹笋、枸杞子等过敏性头发,少吃化学物质、防腐剂、添加剂、饮料和零食。

分类
妊娠疾病

妊娠期糖尿病症状

【导读】妊娠期糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象。妊娠期糖尿病给母亲和孩子带来健康风险,这种风险与不可控的高血糖水平及其后果相关,并随着血糖水平的升高风险增加。下面带大家了解妊娠期糖尿病症状,妊娠期糖尿病病因,妊娠期糖尿病的危害,妊娠期糖尿病的防治,妊娠期糖尿病的注意事项。
妊娠期糖尿病症状
患有妊娠糖尿病的孕妇一般没有明显的患病症状,通常是在孕期筛查中被检出高血糖。
第一、如果出现症状,最明显的是“三多一少”,即:多食、多饮、多尿,体重却减轻,有时还伴有呕吐。呕吐反应与妊娠反应不同,妊娠期糖尿病带来的呕吐多为剧吐,严重时甚至引起电解质紊乱。
第二、妊娠期糖尿病的另一个常见表现是疲乏,这是由于体内葡萄糖不能被很好利用同时分解过快,体能无法得到充分补充。虽然吃了很多营养丰富的食物,但是由于体内胰岛素缺乏,食物中葡萄糖未被充分利用即被排泄掉了,而由脂肪供应热能,蛋白质转化为葡萄糖的速度也大大加快,于是体内糖类、蛋白质及脂肪均大量消耗,致使患者体质差、体重轻。
第三、由于葡萄糖分解代谢加速,导致血、尿中葡萄糖的含量明显增加,因此妊娠期糖尿病也容易发生真菌感染,如外阴阴道假丝酵母感染反复发作。
第四、本次妊娠伴有羊水过多或巨大胎儿。
第五、两次空腹晨尿尿糖阳性。
第六、有些患者无症状,部分患者肾排糖阈值高,即使血糖浓度已经很高,尿中也没有排出葡萄糖。这样的患者因为掩盖了症状而显得更危险。

妊娠期糖尿病病因
一般情况下,当胰岛素受体非正常时即会引发妊娠期糖尿病。目前还不清楚为什么一些患者无法平衡胰岛素需求,并继而发展为妊娠期糖尿病。胰岛素抵抗是孕中期出现的一种常见现象,之后可达到非孕期的2型糖尿病患者水平。皮质醇和孕激素是主要因素,同时人胎盘催乳素,催乳素和雌激素也是诱因之一。同时,也有一些与2型糖尿病相似的解释:自身免疫性疾病,单基因突变,肥胖,或其他机制。
胎儿从母体获取葡萄糖增加;孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕妇排糖量增加;雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用。因此,空腹时孕妇清除葡萄糖能力较非孕期增强,孕妇空腹血糖较非孕妇低。到妊娠中、晚期,孕妇体内抗胰岛素样物质增加,如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。为维持正常糖代谢水平,胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高,使原有糖尿病加重或出现妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病的危害
妊娠期糖尿病的危害主要体现在妊娠期糖尿病会诱发许多并发症。针对这种疾病一定要早发现早治疗,错过治疗的最佳时期就会导致很多的并发症,妊娠糖尿病的并发症很严重,所以我们要高度重视,首先我们先来了解一下妊娠糖尿病危害,以期望引起大家的警觉,及时预防和治疗妊娠期糖尿病,为自己和宝宝赢得健康的身体。
1、会导致羊水过多
2、早产
3、糖尿病性巨大胎儿
4、糖尿病乳酸性酸中毒
5、妊娠高血压疾病
6、糖尿病急症
7、妊娠合并糖尿病低血糖
8、眼底病变
9、糖尿病酮症酸中毒昏迷
10、微血管疾病
11、糖尿病高渗性昏迷
12、感染性疾病
13、胰岛素低血糖症性昏迷

妊娠期糖尿病的防治
如果出现妊娠糖尿病症状,那么孕妈妈们就该警惕了,要到正规医院进行相关检查,以确保母婴安全。血糖检测已普及到很多孕期筛查和诊断测试中,一般安排在孕24周-28周进行。
那么,妊娠期糖尿病的防治有哪些措施呢?
1、尿糖测定。
尿糖阳性者不要仅考虑妊娠期生理性糖尿,应进一步做空腹血糖检查及糖筛查试验。
2、空腹血糖测定。
两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可诊断为糖尿病。
3、糖筛查试验。
我国学者建议在妊娠24~28周进行妊娠期糖尿病筛查,50g葡萄糖粉溶于200ml水中,5分钟内服完,其后1小时血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查阳性,应检查空腹血糖。空腹血糖异常可诊断为糖尿病,空腹血糖正常者再行葡萄糖耐量试验。
4、葡萄糖耐量试验。
我国多采用75g糖耐量试验,指空腹12小时后,口服葡萄糖75g,其正常上限为:空腹5.6mmol/L,1小时10.3mmol/L,2小时8.6mmo1/L,3小时6.7mmol/L。其中有两项或两项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。

妊娠期糖尿病的注意事项
1、治疗妊娠糖尿病和一般的糖尿病的不同在于,要保证患者和胎儿生长的能量需要,主食不可摄入太少。一定不要为了使血糖稳定就减少饮食摄入。
2、必须防止因胰岛素治疗不当而引发的低血糖,低血糖会严重影响母亲和胎儿的健康,甚至发生酮症酸中毒、低血糖昏迷、流产甚至死胎。
3、保证每日5-6餐,尤其是睡前应加餐,补充一定能量,可以选用牛奶、鸡蛋、饼干等食物,防止夜间因进食不足而发生的低血糖。
4、运动方式的选择
妊娠糖尿病患者宜选择比较舒缓、有节奏的运动项目,如散步,缓慢的游泳(游泳要去卫生条件有保证的地方,以避免感染)和打太极拳等。运动前要有热身运动,结束时也应再做一些更轻微的运动,逐渐结束。千万不要进行剧烈的运动项目,如跑步、打球、俯卧撑、滑雪等。
5、掌握运动时间
妊娠糖尿病患者运动量不能太大,一般使心率保持在每分钟130次以内为宜。运动持续时间也不宜过长,但也不宜太短,一般维持在20-30分钟较为合适。但是出现下列状况则不宜运动①出现糖尿病急性并发症;②有先兆流产、习惯性流产而需保胎者;③合并有妊娠高血压者。

分类
妊娠疾病

双胎输血综合征

【导读】现在随着人们生活方式的不断改变,女性的妇科疾病发病率是越来越高。很多女性对于自己的身体健康并不是那么关注,因此就会严重威胁自己的身体状况,那么双胎输血综合症是怎么回事呢?双胎输血综合征的病因有哪些?
双胎输血综合征后遗症
关于双胎输血综合症的医学概念,大家还是有必要进行了解一下的,只有了解了疾病的概念,再发生的时候,才能够做到有所了解。
双胎输血综合征(TTTS)是双胎妊娠的严重并发症,围产期死亡率极高,未治疗的死亡率为70%-100%。目前,胎儿微观胎盘交通血管凝固治疗TTTS已成为世界上许多胎儿医疗中心的首选治疗方法,至少有一个胎儿的存活率可达到75%~80%。
单个绒毛膜双胞胎中发生交替双胎输血综合征。血液供应胎儿不断地输送到带血的胎儿,血液量低、贫血状态、胎儿生长迟缓、少尿和少量羊水。带血的胎儿血容量高,尿量增加导致羊水增加。胎儿较大,心脏、肝脏、肾脏和其他器官增大,红细胞增多,血细胞比容增加,胎儿可能有水肿。

双胎输血综合征的病因有哪些
双胎输血综合征的发生也是有一定原因的。大家如果了解这些原因,那么在日常的生活当中就可以很好的预防和治疗。那么双胎输血综合征的病因都有哪些?
大多数TTTS发生在双羊膜囊单绒毛膜双胎(MCT)中。由于血液循环不平衡引起的胎盘静脉直接吻合是双输血综合征的原因。在正常情况下,两个胎盘之间的血流交换是平衡的,而胎盘的浅表血管吻合是双向血液。流动,从而维持两个胎儿的血液动力学平衡。深吻合是在与两个胎儿的胎盘相邻的一个或多个胎盘小叶中。在这些胎盘小叶中,两个胎盘中的血流分布是相等的,结果是单位时间。
从胎儿到胎儿的血液流量相当于胎儿到胎儿的血流量,胎儿发育的速度与深动静脉吻合的速度相似,深度动静脉吻合术往往是单向血流,缺乏浅动脉 – 动脉静脉 – 静脉代偿性血管吻合术可引起单侧血供,导致血流动力学失衡。在单位时间内,胎儿到胎儿的血流量高于胎儿到胎儿的血流量。胎儿成为捐赠者,胎儿成为受体。血流不平衡导致一系列病理变化。由于血管交通发生在MCT的85%至100%,因此在双绒毛膜双胞胎中很少见。

双胎输血综合征的临床表现
双胎输血综合症的临床表现也是值得大家关注的,如果出现了症状,那么就有可能是已经患有状态数学综合症了。
1、羊水过多
正常妊娠羊水量随着孕龄的增加而增加,并在最后2~4周逐渐减少。足月妊娠的羊水量为1,000毫升(800至1200毫升)。在任何怀孕期间,羊水量超过2000毫升,这被称为羊水达200 000毫升。大多数孕妇羊水增加较慢,并在较长时间内形成,称为慢性羊水。少数孕妇羊水在几天内急剧增加,被称为急性羊水过多症。
2、双胎静脉吻合术
这对双胞胎分为单椭圆形双胞胎和双椭圆形双胞胎。单卵圆形双胞胎分为双羊膜囊双绒毛膜双胞胎,双羊膜囊单绒毛膜双胎和单羊膜囊单绒毛膜双胞胎。血液循环是连通的,包括动脉-动脉,静脉-静脉和动脉。三个静脉吻合血管的吻合可分为胎盘胎盘的浅表和深浅表吻合的浅表吻合,其中大多数是动脉-动脉的直接吻合,少数是静脉。
3、纸状胎儿
类似纸的胎儿是指双胞胎或多胎妊娠中的胎儿,其由胎儿生长受限引起,并且早期死亡由其他胎儿切除。这种纸状胎儿主要发生在双胎输血综合征中。
4、胎儿水肿
水肿的发生率为1 /(1400~4000)妊娠,有两种类型,即免疫和非免疫。母婴血型不合是免疫胎儿水肿的主要原因,近年来这种情况很少见。非免疫性水肿的原因很复杂,包括严重的贫血(如Bart水肿),心血管畸形,染色体异常和宫内感染。地中海贫血(地中海贫血)是东南亚常见的单基因遗传。

双胎输血综合征的诊断
关于双胎输血综合症的临床表现大家做到了解之后,如果想要进一步,明确自己是不是患有该疾病进行诊断一下?那么双胎输血综合症该怎么进行诊断呢?
1、产前诊断
(1)单卵圆形双胞胎的测定TTTs一般是单绒毛膜双胎,因此是B超检查单绒毛膜双胎的重要条件。
(2)胎儿体重和胎儿表现的差异目前,在通过B超检查估计胎儿体重的参数中,如果使用单项,则腹围是最准确的。许多学者认为腹围的差异为20mm,重量差异约为20%。
(3)羊水的差异过量羊水和羊水过少的存在是TTTs的重要诊断条件之一。
(4)脐带和胎盘之间的差异在B超检查中,受体的脐带比供体更厚,有时接受者的脐带伴有单个脐动脉。胎盘的彩色多普勒超声检查可能有助于确定TTT胎盘血管的交通分支。
(5)两胎胎儿内脏的差异。
(6)胎儿严重水肿的胎儿是否有水肿甚至死产,或者其中一个胎儿是一个坚持的孩子。
2、产后诊断
(1)胎盘血液供应胎盘具有苍白色,水肿,萎缩,水肿和血管收缩的绒毛,以及由于羊水过少引起的羊膜上的羊膜结节。接受者的胎盘是红色和拥挤的。
(2)血红蛋白水平TTT受体与供体之间血红蛋白水平的差异通常高于5g / dl,因此当前的5g / dl差异是诊断标准。然而,一些报道提到差异小于5g / dl,特别是在中期怀孕期间。
(3)体重差异两个胎儿体重差异的标准通常设定为20%。

双胎输血综合征的治疗
关于双胎输血综合症的治疗措施大家有必要进行了解一下,这样才能更好的配合医院的治疗,今早的恢复自己的身体健康,那么放在数学综合症的治疗方式是怎样的呢?
1、胎儿显微镜选择性激光电凝疗法
在胎镜中,激光消融胎盘血管吻合术以阻断血流,理论上可以从根本上治疗疾病,这对所有阶段都有效,但需要专业的技术和足够的设备。到目前为止,对于26周前的TTTS,胎儿显微镜下选择性激光电凝胎盘的吻合血管是首选。与连续羊水减少相比,激光凝固可以提高围产期生存率,降低神经系统的发生率。
2、羊水减少
它是目前主要的治疗方法之一。在26周后的急性TTTS中,羊水减少是治疗的首选。羊水多次羊膜穿刺术不能中断双胞胎之间的输血,但减少可以降低胎盘血管床的液压,改善脐带和子宫的血流量。在减少羊水后,超声心动图可用于监测供体下腔静脉的波形,以准确预测受体中心脏功能的变化。该方法的操作比电凝治疗更简单,更容易使用,但多次手术可能增加感染机会。
3、羊膜造口
将造口置于分离膜上以平衡两个羊膜囊中的羊水流动,从而改善胎盘循环。羊膜穿刺术和羊水减少在改善围产期存活率和降低神经系统疾病发病率方面没有显着差异。但与羊膜穿刺术相比,它只需要操作一次,因此更容易接受。

分类
妊娠疾病

卵巢妊娠的临床表现

【导读】卵巢是女性朋友的生殖器官的一部分。卵巢是分泌卵泡的地方,对于卵巢妊娠来说,也是宫外孕的一种情况。这种情况多数胎儿存活不了,现在生活中有这样情况也有很多种,因为生活的压力,以及各个方面的问题导致情况的发生。但是及时发现对生命是没有威胁,所以在日常生活中,一定要注意出现问题去医院进行治疗。
卵巢妊娠的临床表现
卵巢妊娠也是妊娠表现的一种,它和发生普通妊娠时所表现的情况有相似处,都会有停经的表现,但是卵巢妊娠是会出现腹痛和阴道出血的情况,所以当出现异常情况时,要及时去医院检查。
1、一般出现这种状况,都是因为一些因素引起。有的人出现排卵障碍,就会导致这种情况的发生。由于盆腔炎症引起的卵巢周围组织形成粘连,导致了卵泡的内压降低,就使得卵子的排出收到了阻碍。
2、输卵管功能受损的话,也会导致卵巢妊娠的情况。这个会是先天情况,也可能后天造成,输卵管上皮纤毛出现异常,或者是输卵管产生异常,就导致受精卵输送出现异常现象。
3、卵巢表面出现病变情况,这些病灶恰巧能够适合受精卵的种植,那么就会形成了卵巢妊娠的情况。这种情况是因为病症引起的,但是这种情况下的妊娠要及时的终止不然会出现严重后果,对身健康不好,也不利于恢复。

卵巢妊娠怎么诊断
卵巢妊娠怎么诊断?这些是需要我们来了解。发现出现症状,一定要进行治疗,不然出现的后果会非常严重。
1、在卵巢妊娠的初期,会出现腹痛的情况,这个是因为输卵管里不断发育的孕囊,导致破裂现象就会出现一侧腹痛严重,难以忍受,还会伴有恶心的感觉。肛门坠胀的感觉,同时也会加剧。
2、卵巢妊娠和正常妊娠的情况是相同的,都会出现停经的现象。但是也有一些女性会没有停经的现象。
3、卵巢妊娠会伴有阴道不规则出血现象,颜色多为深褐色,而且量也不多,但也总是淋漓不尽。如果阴道出现大量的出血现象,就一定要引起重视,否则会出现休克现象。
4、当女性的腹部那不断出现大量的出血情况而且速度也很快,那么,就会增加流血量,导致女性出现休克,缺血的情况。所以要及时的进行治疗,不然会有严重的后果。

卵巢妊娠的治疗
出现卵巢妊娠一定要进行治疗。卵巢妊娠严重的情况,会危及到生命健康。有时候在一些情况下,人生破裂会导致大出血,严重地出血会导致休克现象。所以,一旦出现卵巢妊娠的情况,一定要及时的进行治疗。
1、卵巢妊娠一般不会用手术进行治疗,如果卵巢妊娠的情况不是非常严重,一般会保留卵巢的功能。手术中会根据卵巢病灶的大小进行切除。如果出血不是很严重的话,可以采用小部位进行切除,缝合后要及时进行监测,卵巢与部组织会是否会继续出现病变的情况。
2、如果卵巢组织破坏严重,将一侧的输卵管全部切除掉。如果只切除掉卵巢的话,会导致受精卵通过输卵管移动,会增加输卵管妊娠的情况。
3、如果用宫腔镜检测出卵巢妊娠没有出现出血的情况,就可以采取保守治疗,在孕囊内注射甲氨蝶呤进行治疗。假如在手术前也检查测出卵巢妊娠没有出现破裂情况,也要采取这种保守治疗,可以在孕囊内注射甲氨蝶呤,也可以注射全身作用的甲氨蝶呤进行治疗。

卵巢妊娠能怀孕吗
对于卵巢妊娠,一般进行手术治疗,严重情况会进行切除,一旦进行切除,那么再次进行怀孕的话,机会就会大大减少。那么对于这种情况该怎么办?需要我们来了解。
1、虽然在卵巢妊娠时,严重的情况会切除一侧的输卵管,但是还会有一侧保留下来。也还是有怀孕的几率,只要在日常生活中注意一些事项,还是会有怀孕的可能,毕竟还有一侧是完好的情况。
2、卵巢妊娠没有特定的原因造成,只是有可能和某些事项有关,在日常生活中,只要注意这些事项,避免再次出现这种情况的妊娠就行了。
3、在卵巢妊娠后,想要怀孕的话,就要注意再次出现宫外孕的情况,因为有这个先例的话,那么再次得宫外孕,也就是卵巢妊娠的情况是很大。因此在日常生活中,一定要注意这种情况的发生。
4、怀孕后,也要注意,不能在头三个月进行性生活,毕竟孩子不是很稳的情况,在这时性生活的话,很容易出现流产的情况。

卵巢妊娠的饮食要点
在卵巢妊娠后,除了手术的治疗外,还需要进行一段时间的恢复,而这段时间时的饮食也一定要注意,不能有错,不然就不利于恢复,对于以后出现一些症状的话,会有隐患。所以我们不能留下隐患,要及时的配合,尽快恢复身体。
1、在日常中的饮食一定要清淡,不能吃辛辣刺激性的食物,比如辣椒,生姜,蒜等这类的食物,对于恢复伤口是没有好处。还要多吃一些含蛋白质高的食物,这些是有利于伤口恢复。
2、手术后,也要多注意休息,不能劳累,千万不能做重体力活,这样会不利于伤口愈合,不可以让腹压过大,否则会影响身体健康。如果出现便秘情况,可以使用倾泻剂来进行缓解。
3、保持良好的心里状态,积极的配合医生治疗,有助于身体的恢复,不要给自己太大压力,不然会影响手术的成功。
4、注意弄好自己的个人卫生情况,还要注意生殖器官的感染情况,要在出院后,定期回访,这样可以更好检测病人的病情恢复的情况。
卵巢妊娠虽然有严重情况,但是只要发现及时,而治疗得当,都是会避免严重后果的发生,所以我们在出现这种情况时,一定要第一时间去医院进行检查和治疗,这样对于我们才是正确的选择!

分类
妊娠疾病

卵巢妊娠多大会破裂

【导读】卵巢妊娠是宫外孕的一种类型,是指受精卵在卵巢着床并发育,这是十分罕见的状况,一旦出现就会给孕妇带来巨大的伤害,甚至会危及生命。那么,卵巢妊娠多大会出现破裂,又该如何治疗呢?下面小编就带大家详细了解一下。
卵巢妊娠多大会破裂
受精卵一旦在卵巢着床并发育,就会形成卵巢妊娠,这是一种积极危险的妊娠状态。受精卵经过成长,最终都会引发卵巢的破裂。
1、卵巢妊娠出现破裂的时间,是由受精卵在卵巢的着床位置所决定的。如果妊娠发生在输卵管的峡部,由于着床的位置十分的狭小,所以大多在怀孕的最初期就会发生破裂,而破裂的时间通常都是在孕期的6-7周。
2、受精卵在输卵管壶腹部着床的时候,会比在峡部着床的破裂时间晚一些,通常会在女性怀孕的8-12周出现破裂。
3、如果是在输卵管的间质部位发生妊娠,会因为周围都被子宫肌层所包裹,而使破裂的时间晚一些,一般会在胎儿发育至3-4个月时才出现破裂。但输卵管间质部位的血管十分丰富,一旦出现破裂的情况,通常都会引发大出血,危及孕妇生命。
卵巢妊娠一般在怀孕初期就会发生破裂的情况,最迟也不会超过孕期四个月。所以发现卵巢妊娠之后,一定要及时的处理。

卵巢妊娠多久能发现
卵巢妊娠是一种罕见的宫外孕,如果没有及时发现并采取措施的话,就很可能在破裂的时候给孕妇带来严重的生命威胁。
1、在卵巢妊娠的发现时间上,会受个人因素的影响。而且不同的着床位置,也会影响到发现时间。医生对于卵巢妊娠的确诊也会很慎重,需要反复的进行检查。
2、绝大多数的卵巢妊娠会在怀孕的40-45天被检查出来,有个别卵巢妊娠的孕妇,会在怀孕的50天左右才会被检出。
3、其实在卵巢妊娠等宫外孕出现的时候,孕妇多多少少都会出现一些症状,比如腹痛。这是卵巢妊娠最典型的症状,疼痛绝大多数会出现在下腹部,很容易和阑尾炎混淆。很多患者还会出现怀孕停经后的阴道出血,特点为血的颜色会发黑而且血量较少。
卵巢妊娠的发现时间和破裂的时间很接近,所以,孕妇朋友们在检查出卵巢妊娠进行处理的时候,千万不要拖延,以免发生破裂。

卵巢妊娠到底什么原因
卵巢妊娠是一种严重威胁到女性健康和生命的异常妊娠,比较多发于年轻的怀孕女性,而造成这种情况出现的因素,通常有以下几点。
1、女性在患有盆腔炎症的时候,会造成卵巢附近发炎以及盆腔粘连,这就会使卵泡内的压力减弱,进而造成卵泡的排出不顺畅,就很可能使卵子在卵巢组织内受精并着床。
2、如果女性的输卵管上皮纤毛,受到了疾病或是先天因素的影响,使其无法正常的活动,就无法帮助受精卵在正常的位置着床,进而出现卵巢妊娠的情况。
3、女性在使用了宫内节育器的时候,会造成前列腺素合成出现变化,会让输卵管出现反蠕动的情况,这就会使受精卵在卵巢发生妊娠。在宫内节育器的使用者怀孕时,出现卵巢妊娠的机率是最大的。
造成卵巢妊娠的因素有很多,但绝大多数都是由疾病和使用宫内节育器所引发的。所以女性在想要怀孕时,就要先将疾病治好再受孕。

卵巢妊娠怎么治疗
在发现了卵巢妊娠之后,就要及时的进行治疗。否则很可能会出现卵巢、输卵管的破裂,甚至可能出现孕妇死亡的严重后果。
1、在卵巢妊娠被及时发现还没有出现破裂的时候,可以采取向孕囊注射药物的保守治疗方法,以达到停止妊娠的目的。如果在保守治疗期间出现了破裂,就要立即进行手术治疗。
2、医生在做出卵巢切除决定的时候会很慎重,会尽最大可能保留患者的卵巢功能。而在卵巢妊娠发生了破裂的时候,如果引发了大出血,就要对卵巢进行切除了。
3、在出血不多的情况下,可以对破裂部位进行楔形切除,而后对创口部位进行缝。并且在手术之后密切监测孕妇血液内的β-HCG水平,如果降低的十分缓慢,就表示还需要进行药物的注射来治疗。
出现了卵巢妊娠之后,绝大多数都会使用手术的方法来治疗。医生会根据患者的病情来决定手术方案,尽量的保留卵巢功能。

如何排查卵巢妊娠
女性在出现了卵巢妊娠之后,几乎都会出现一些诸如腹痛、阴道出血等症状。孕妇朋友们对这些症状一定要予以重视,尽快到医院进行检查。
1、现在医学上对于卵巢妊娠的检查中,大多都是使用腹腔镜来直观的对患者进行观察。以确定患者的输卵管完整程和孕囊是否处在卵巢以内,以及卵巢和胚胎是否是以韧带和子宫进行连接。
2、医生们对于宫外孕,特别是卵巢妊娠的确诊检查是很慎重的。为了保证结果的准确性,通常还会进行辅助的检查,比如会进行影像性检查。超声诊断卵巢妊娠的准确率最高时可以达到百分之九十以上。而且在卵巢妊娠的初期确诊中,阴道超声的诊断准确率,要远远高于腹部超声。
随着我国的医疗技术进步,对于卵巢妊娠的检查和确诊都有很高的准确率。孕妇在出现了相关症状时,就要及时的进行检查,以免发生危险。

分类
妊娠疾病

妊娠痒疹会影响胎儿吗

【导读】妊娠痒疹就是女性在怀孕期间,尤其是怀孕的早期,出现的局部或者是全身性的皮肤瘙痒。一旦患上妊娠痒疹就会给孕妇到来很大的痛苦。那么,妊娠痒疹会影响胎儿吗,怎样才能迅速止痒呢?下面小编就给大家详细介绍一下。
妊娠痒疹会影响胎儿吗
女性在怀孕期间出现妊娠痒疹是一件很痛苦的事情。会严重影响到女性的孕期生活,但是孕妇更担心的是妊娠痒疹会对胎儿造成影响。
1、女性在怀孕期间出现妊娠痒疹,是孕期一种特有的现象,就和怀孕时出现恶心、呕吐等怀孕反应一样,也是可以将其视为一种比较少见的孕反应,等到孕期结束自然就会消失,这并不会对胎儿产生影响。
2、如果是由感染病毒所引起的皮肤疾病,就会对孕妇以及胎儿造成严重的影响。比如风疹、妊娠疱疹以及脓疱疮等。患者有这类皮肤疾病的孕妇,最好是停止妊娠,不要盲目的进行保胎,以免造成严重后果。而且孕妇在出现瘙痒以后,要到医院进行检查,不要自认为是妊娠痒疹,因为也有可能是其它会对怀孕造成恶劣影响的皮肤疾病。
女性在怀孕期间出现妊娠痒疹,并不会对胎儿造成影响,孕妇朋友们不必过分担心,只要排除了其他感染类皮肤病之后,只要专心止痒和调理就行了。

妊娠痒疹是什么
妊娠痒疹就是女性在怀孕期间发生的皮肤瘙痒,通常都是阵发性以及持续性两类。这种瘙痒会给孕妇带来很大的痛苦。
1、妊娠痒疹通常在孕妇精神集中在其它事情的时候,便会缓解或是消失。而在闲下来的时候便会瘙痒难耐,让人忍不住的用手去挠,很多孕妇都把皮肤挠破的情况。特别是到了夜里便会加重,使人难以入睡。
2、有些妊娠痒疹的孕妇身上会出现粟粒样的皮疹,而有些孕妇没有皮疹出现,却有瘙痒的感觉。有时妊娠痒疹会在很短的时间就自行消退,而有些妊娠痒疹会等到孕妇生产过后才会消失。
3、妊娠痒疹的出现就是伴随着女性的妊娠而来的,是女性在怀孕期的特有症状,不会在其它时候出现,所以才被叫做妊娠痒疹或者是妊娠瘙痒症。
综上所述,妊娠痒疹是只会在女性怀孕期间出现的一种瘙痒,即使不进行治疗,最迟也会在女性生产过后自行消失。

为什么会妊娠痒疹
妊娠痒疹并不是每个孕妇都会出现,只有小部分的孕妇才会发生这种瘙痒。而造成孕妇出现妊娠痒疹有如下几点原因。
1、对于妊娠痒疹出现的原因,现在医学界还有一些争议,不过普遍都认为与孕妇血液里的雌激素过多有很大的关联。另外,还和胆汁淤积有很大关系,因为胆囊的排空时间过长,造成了胆汁的淤积,这就会使胆汁酸以及胆汁盐的指标升高,进而引起皮肤瘙痒。
2、由于出现妊娠痒疹的患者体质都是不同的,还有有很多医学界人士认为妊娠痒疹的出现还与孕妇的神经变态反应有系。而有家族过敏史的情况,更容易出现妊娠痒疹。因为这种瘙痒会在女性分娩后自行痊愈,所以,很多人认为和内分泌有很大关系。
妊娠痒疹的引起在医学界还只是猜测,不过对大家也是有一定的借鉴作用。孕妇可以在日常中通过调整自己的状态,来缓解瘙痒的症状。

妊娠痒疹怎么治疗
患上了妊娠痒疹的孕妇,最关心的就是该如何治疗了。但是现在还没有十分有效的治疗方法,只能以缓解瘙痒的症状为主。
1、妊娠痒疹是很难治疗的,其原因就在于孕妇在怀孕期间并不能随便用药,否则很可能对胎儿造成影响。而等到孕妇分娩后,可以用药的时候,妊娠痒疹也会自行痊愈了。
2、如果孕妇出现了妊娠痒疹,就要调整自己的生活,让作息规律起来,保持皮肤的卫生,不要吃刺激性的食物。
3、妊娠痒疹的孕妇可以使用糖皮质素类激素,这对妊娠痒疹还是有很好的治疗作用的,而且还可以降低出现死胎的几率。孕妇用药的时间不要过长,症状缓解后就要持续的减少用药量,到了临产的时候就不宜在使用药物。
4、可以找医生开一些对胎儿没有影响的外用止痒药剂,进行局部涂抹。如果症状十分严重,就要请医生开一些口服药物了。
现在对于妊娠痒疹的治疗,因为有很多药物无法使用,所以,通常都是以保守治疗为主,以最大限度的缓解孕妇的瘙痒症状。

妊娠痒疹怎么快速止痒
孕妇出现了妊娠痒疹,却没有什么根治的方法,使用药物涂抹会有些效果,但也是经常出现复发,下面小编就个和大家分享能够快速止痒的小方法。
1、孕期的皮肤出现瘙痒,能够通过饮食来调整,可以多吃些蔬菜、水果。还要多补充水分,就能够缓解因为体内缺水而造成的瘙痒。还可以多吃一些芝麻、核桃等食物,避免吃刺激性食物。
2、对于孕妇的瘙痒症状,可以选择孕妇专用的妊娠霜来涂抹。不仅有止痒效果,还能滋润皮肤,防止出现妊娠纹。腹部肌肤的瘙痒,最好是选用专用的妊娠霜,不仅可以止痒、滋润腹部肌肤,还可以有效地防止妊娠纹的产生。
3、可以煮一个鸡蛋,将壳剥掉在瘙痒的地方滚动,就能够马上止痒,不过要注意的是,要趁热才起作用,鸡蛋凉了的话可以加热后再使用。
女性采用通过以上的方法,就能够有效的缓解妊娠痒疹的瘙痒症状,而且还不会产生副作用,大家可以试一试。

分类
妊娠疾病

妊娠合并肺结核

【导读】肺结核是由耐酸性结核分枝杆菌在肺部引起的急、慢性感染,是一种主要通过呼吸道传染的传染性疾病。孕妇合并肺结核有两种类型,不活动性肺结核与活动性肺结核。妊娠合并肺结核患者一般的症状是发低烧、盗汗、咳嗽、消瘦及肺尖部听到湿啰音等临床表现。
妊娠合并肺结核是什么
肺结核是由耐酸性结核分枝杆菌在肺部引起的急、慢性感染,是一种主要通过呼吸道传染的传染性疾病。肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病,其病理特点是结核结节、干酪坏死和空洞形成,其临床表现有低热、盗汗、乏力、消瘦、咳嗽、咯血等症状。
孕妇合并肺结核有两种类型,不活动性肺结核与活动性肺结核。妊娠合并肺结核近年来虽然在发达国家已较少,但在发展中的国家却仍能常见。如果没有抗结核药物,结核病对孕妇及胎、婴儿都有不良的影响。但从70年代开始,随着抗结核药物的发展,妊娠合并肺结核患者获得有效的治疗,使妊娠合并肺结核已不成为一个严重的问题。
妊娠合并肺结核是高危妊娠的一种。肺结核是由结核杆菌引起的呼吸系统慢性传染病,其病理特点是结核结节、干酪坏死和空洞形成,其临床表现有低热、盗汗、乏力、消瘦、咳嗽、咯血等症状。近年来,全世界肺结核的发病率在持续提高,妊娠合并肺结核不容忽视。

妊娠合并肺结核的症状
活动性肺结核患者,如血行播散性肺结核、慢性纤维空洞型肺结核患者一旦怀孕,病情将有可能会恶化。活动性肺结核患者,尤其是病灶较广泛的中、重度患者,妊娠与分娩均都有可能令到结核病情恶化,特别是重度而又未经抗结核治疗且又没有做产前检查的孕妇,妊娠和分娩将使病情加剧甚至会导致死亡。
妊娠合并肺结核患者一般的症状是发低烧、盗汗、咳嗽、消瘦及肺尖部听到湿啰音等临床表现。从肺结核对妊娠的影响来看,特别是重症患者,还会由于疾病导致慢性缺氧,这样的话死胎或早产的发生率就会增加。所以肺结核对于孕妇的影响还是很大的。但是根据现在科技来看,妊娠合并肺结核的治疗效果还是比较好的。

妊娠合并肺结核的病因
妊娠合并肺结核的病因主要由两大类。
第一个就是生物学原理。孕妇怀孕的时候会因为自主神经调节失调体内内分泌及代谢功能紊乱,免疫力也会下降;加上卵巢激素增加,肺呈充血状态;甲状腺功能亢进,代谢率增加;血液中胆固醇增高等,都是有利于结核菌在肺里的生长、繁殖的,这样就为孕妇肺结核发病奠定了基础。妊娠期孕妇肾上腺皮质激素分泌增多,毛细血管通透性增加,t淋巴活性降低,体内结核菌容易由淋巴系统扩散至血液循环,而引起结核播散,导致孕妇可能会有肺外结核。
第二个是妊娠对肺结核的影响。对于这个病因,很多人有不同的看法,有人认为妊娠对肺结核是有害的,会加剧病情以及导致病情复发,原因是因为妊娠早期出现的恶心、呕吐、食欲不振等反应,影响了孕妇的进食与营养。同时妊娠期孕妇脏器负担加重,能量消耗增加,婴儿缺少营养,孕妇身体机能也下降,病情加重。

妊娠合并肺结核的护理
如果孕妇患者妊娠合并肺结核的话,一定要注意做好产前的保健。如果是播散性或纤维空洞型肺结核未经治疗的患者,在怀孕6到8周的时候就应该进行人工流产手术,等到病情稳定后再怀孕。
在用药方面,孕期结核病的第一线药物为异烟肼(INH)、乙胺丁醇,用维生素B6可防止INH对胎儿潜在的神经毒性。第二线药物则以利福平,氨硫脲或卡那霉素为主,利福平在孕16周以后使用则更安全。病情基本控制后,应该再继续用药1~1.5年。如果是伴有高热、毒性症状明显的患者,可用对氨水杨酸加于5%葡萄糖液中,每日静脉滴注,持续1到2个月。等到病情好转后,再选用联合抗结核药物治疗。
分娩时期的话要注意热能的供应和休息,防止宫缩乏力。如需剖宫产者,行硬膜外麻醉为妥。产后注意出血感染。产褥期产妇要延长休息和继续抗结核治疗,增加营养,防止产褥期感染。

妊娠合并肺结核对胎儿的影响
肺结核是一种常见的呼吸道传染病,妊娠期间患肺结核很常见。如果是不活动性肺结核,或结核病变范围不大,健康肺组织有足够代偿能力,则病情对胎儿发育不会产生明显的影响。如果孕妇患的是活动性肺结核,病变范围较大,有发烧、食欲减退、乏力、咳嗽咯痰等症状的时候,孕妇就可能会因为严重缺氧,导致流产、早产。
伴有心肺功能不全的肺结核孕妇,胎儿可能会因缺氧、营养不良可以致胎儿宫内生长迟缓或死胎。还有些情况就是,严重的妊娠合并肺结核患者,结核杆菌可通过血液播散,结核菌会通过胎盘进入胎体,引起先天性肺结核。但是一般情况下,肺结核患者产后如能与新生儿严格隔离,宝宝感染肺结核的可能性是不大的。
另外,妊娠期使用的抗结核药物也会对胎儿可产生不良影响。例如常用的抗结核药,如异烟肼,有可能会通过胎盘,导致胎儿畸形或者是引起胎儿脑神经损害、耳聋等。所以孕妇在早孕期要禁止用利福平,妊娠3个月后也慎用。

分类
妊娠疾病

妊娠期病毒性肝炎

【导读】妊娠期是每一个女性最幸福的时候,因为宝宝即将要到来的,但是往往在这个时候会发生各种各样的意外。妊娠期病毒性肝炎是一种比较常见的疾病,但是很多家庭道德准妈妈对症状都没有了解。下面就来看一下什么是妊娠期病毒性肝炎、妊娠期病毒性肝炎对孕妇和胎儿有什么危害以及妊娠期病毒性肝炎的影响。
什么是妊娠期病毒性肝炎
妊娠期病毒性肝炎就如它的名字一样,发生在女性最重要的关键时期,但是很多对此并不是那么的了解。下面就来介绍一下什么是妊娠期病毒性肝炎?
病毒性肝炎是一种严重危害人类健康的传染病。它是由多种肝炎病毒引起的,肝细胞变性和坏死。病原体主要包括七种类型的病毒,如A型、B型、C型、D型、E型、G型和输血类型。乙型肝炎很常见,可能在怀孕期间的任何时间发生。孕妇的肝炎发病率约为非孕妇的6倍。暴发性肝炎的发病率是非孕妇的66倍。这是产妇死亡的主要原因之一。
妊娠期病毒性肝炎是对孕产妇安全的严重威胁。这种疾病是孕产妇间接死亡的第二大原因,仅次于妊娠合并心脏病。据报道,中国妊娠期病毒性肝炎的发病率为0.8%-17.8%。这种疾病对母婴的影响更大,并且受到越来越多的关注。由于孕妇摄入的营养更多,肝脏负担增加。在怀孕期间,产生大量的雌激素,这需要在肝脏中。另外,胎儿代谢产物需要在母体肝脏中解毒,导致孕妇在接触肝炎病毒后易患肝炎。

妊娠期病毒性肝炎的诊断
妊娠期病毒性肝炎的诊断是确诊的关键,在治疗之前,患者必须通过诊断才可以获得最终的治疗方案,那么妊娠期病毒性肝炎的诊断是怎样的?
妊娠期病毒性肝炎的诊断特征是肝炎的初始症状与妊娠期相似,患者和医生很容易忽视。当症状严重时,通常会发现它们会影响预后。另外,妊娠期病毒性肝炎的诊断不能单方面强调转氨酶升高的重要性,但在妊娠期出现恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状,必须想到肝炎的可能性,应该问详细地说,如密切接触、输血、注射史等,可以及时发现和治疗各种肝功能的确定。
病毒性肝炎分为两种类型,分别是黄疸和无黄疸,后者较为常见,约占80%。黄芪型肝炎有黄疸,巩膜和黄色皮肤染色,发病后约一周血胆红素升高。这种疾病应该与怀孕期间的肝脏胆汁淤积症相区别。后者抱怨轻微或没有抱怨,除了黄疸,皮肤常有皮肤瘙痒,转氨酶一般正常,血胆红素很少超过5毫克。黄疸的症状可能会突然增加。发病后7~10天,黄疸逐渐加重,持续性呕吐、高烧、头痛,特别严重,急性起病,黄疸可能不重,低血糖等。该物质严重坏死,患者受到刺激和眩晕,进入昏迷状态。

妊娠期病毒性肝炎的影响
妊娠期病毒性肝炎是两个现象的集合,一种是妊娠期,另一种就是病毒性肝炎,其实这两者之间是有一定的相关关系和影响的。
1、妊娠对病毒性肝炎的影响
对妊娠期病毒性肝炎没有特殊影响,但由于胎儿的生长发育,需要大量的卡路里、维生素、蛋白质等,肝脏中糖原的代谢增强,负担加重了。如果糖原储存不足,可引起肝功能障碍,怀孕期间更容易患肝炎。在怀孕的第三个三个月,特别是黄疸型肝炎,它发展成重型肝炎或急性,亚急性黄肝萎缩多于非妊娠,且死亡率也很高。
一般的肝炎类型,病程和肝功能恢复正常与非妊娠相同,但在严重的情况下,恢复较慢。慢性或长期肝炎的发展与非妊娠没有什么不同。
2、病毒性肝炎对妊娠的影响
当您在怀孕早期生病时,怀孕可能会加重。在妊娠晚期,妊娠高血压的发生率高于非妊娠期。妊娠并发妊娠高血压和肝炎的严重后果。由于肝脏受损,凝血功能受到影响,产后出血的发生率也增加。
在妊娠早期,新生儿畸形的发生率并未增加,但晚期疾病,早产、死产和新生儿死亡率明显增加。乙型肝炎病毒的无症状携带者已被证实,大约有5%至7%的HBsAg阳性患者在出生时出生,可能是通过胎盘,如妊娠后半期的疾病,乙型肝炎表面抗原的阳性率在胎儿和新生儿20%至30%。因此,怀孕时间的差异,对胎儿的影响也不同。

妊娠期病毒性肝炎的危害
妊娠期病毒性肝炎对孕妇本身有一定的影响,而且对于胎儿的健康也是有很大的危害。下面就来了解一下妊娠期病毒性肝炎对孕妇和胎儿的危害有哪些?
1、病毒性肝炎对孕妇的危害:由于女性在怀孕期间所需的卡路里和蛋白质含量,维生素,钙,铁等营养素的含量比怀孕前更多,而且由于孕期代谢旺盛、胎儿营养、呼吸、排泄等功能都是由母亲完成的。因此,怀孕期间身体各器官的负担相对较大,并且肝脏的负担必须很大。
2、病毒性肝炎对胎儿的危害:孕妇患有乙型肝炎病毒,胎儿最容易感染,怀孕早期的肝炎很容易使胎儿畸形,在晚期很容易造成胎儿死亡或早产。一般情况下,病情轻微,病程短或及时发现,大部分正常分娩,病情严重,病程长,身体过于虚弱,应停止怀孕。

妊娠期病毒性肝炎怎么办
妊娠期是一个关键的时期,很多患者比较关注这个时期的得了病毒性肝炎该怎么办,那么妊娠期病毒性肝炎怎么办?
怀孕与病毒性肝炎,如果不积极治疗,很容易发展成重。因此,所有诊断或疑似肝炎的患者都应接受积极治疗,包括充足的休息和营养。是否在怀孕早期进行堕胎并不一致。不宜在妊娠中期或晚期患者中终止妊娠。因此,任何药物或人工流产都会增加肝脏的负担。注意并预防严重的妊娠高血压。晚期患者对孕妇和胎儿的影响更大,因此建议加强治疗和观察。
注意和预防凝血功能障碍(DIC),分娩时采用新鲜血液,维生素K1加强血液凝固,防止延迟分娩,缩短第二产程,减少体力消耗,防止产道损伤和产后出血。注意DIC对重症肝炎的体征。注意血压和尿量,以防止肝肾综合症。在产褥期预防感染并使用不会损害肝脏的抗生素。新生儿脐带血用于肝功能和抗原测定。阴性患者可能仍会发展为病毒性肝炎。因此,每个新生儿都必须隔离和护理,并密切关注肝脏症状的存在与否。

分类
妊娠疾病

妊娠合并梅毒

【导读】孕妇梅毒的增加与吸毒、卖淫、HIV感染及因贫困而缺乏产前检查有关。妊娠合并梅毒不仅影响妊娠本身,对胎儿也会形成很大的危害,妊娠合并梅毒孩子还能要吗?一起来妈网百科上看看。
妊娠合并梅毒是指什么
妊娠期梅毒的准确发病率尚不清楚,孕妇梅毒的增加与吸毒、卖淫、HIV感染及因贫困而缺乏产前检查有关。随着孕妇梅毒感染增加,1岁内的先天梅毒亦较前增加4倍。
患一、二期梅毒孕妇的传染性最强,梅毒病原体在胎儿内脏(主要在肝、肺、脾、肾上腺等)和组织中大量繁殖,引起妊娠6周后的流产、早产、死胎、死产。
未经治疗的一、二期梅毒孕妇几乎100%传给胎儿,早期潜伏梅毒(感染不足2年,临床无梅毒性损害表现,梅毒血清学试验阳性)孕妇感染胎儿的可能性达80%以上,且有20%早产。未治疗的晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性约为30%,晚期潜伏梅毒(感染超过2年,临床无梅毒性损害表现,梅毒血清学试验阳性)孕妇,虽性接触已无传染性,感染胎儿的可能性仍有10%。通常先天梅毒儿占死胎的30%左右。

妊娠合并梅毒的起因
孕妇梅毒的增加与吸毒、卖淫、HIV感染及因贫困而缺乏产前检查有关。目前,我国有流行趋势,不容忽视。随着孕妇梅毒感染增加,1岁内的先天梅毒亦较前增加4倍。
患一、二期梅毒孕妇的传染性最强,梅毒病原体在胎儿内脏(主要在肝、肺、脾、肾上腺等)和组织中大量繁殖,引起妊娠6周后的流产、早产、死胎、死产。未经治疗的一、二期梅毒孕妇几乎100%传给胎儿,早期潜伏梅毒(感染不足2年,临床无梅毒性损害表现,梅毒血清学试验阳性)孕妇感染胎儿的可能性达80%以上,且有20%早产。
未治疗的晚期梅毒孕妇感染胎儿的可能性约为30%,晚期潜伏梅毒(感染超过2年,临床无梅毒性损害表现,梅毒血清学试验阳性)孕妇,虽性接触已无传染性,感染胎儿的可能性仍有10%。通常先天梅毒儿占死胎的30%左右。

妊娠合并梅毒的危害
妊娠合并梅毒的危害分为两种,一是对妊娠本身的影响,二是对胎儿的危害。
一、对妊娠本身的影响:1、孕妇极易发生流产、早产、死胎等问题,一般都不顺利。其中流产的概率为35%以上。分娩的婴儿也多为梅毒患者,表现为先天性梅毒。2、患梅毒的女性通常都伴随不孕症,不孕的几率非常高。
3、不经过治疗就怀孕,成功分娩的几率不到20%。4、孕妇在怀孕后感染梅毒,由于梅毒初期的高传染性,婴儿一般都被感染。
5、梅毒孕妇第1、2胎常发生流产或死胎,第3胎分娩先天性梅毒儿,第4胎分娩正常活婴。
二、对胎儿的危害:1、骨软骨炎及骨膜炎,尤以婴儿时期为甚。2、肝脾肿大、间质性肝炎及骨髓外造血。
3、鼻炎、鼻梁下陷。4、慢性脑膜炎、动脉内膜炎、慢性咽炎、中耳炎。

妊娠合并梅毒的治疗
治疗梅毒的原则是早期明确诊断,及时治疗,用药足量,疗程规则。治疗期间应避免性生活,同时性伴侣也应接受检查及治疗。
3、先天霉毒脑脊液VDRL阳性者:普鲁卡因青霉素5万U(kg·d),肌内注射,连续10-15日。脑脊液正常者:苄星青霉素5万U(kg·d),一次肌内注射。若青霉素过敏,应改用红霉素7.5-12.5mg/(kg·d),分4次口服,连续30日。

妊娠合并梅毒孩子还能要吗
一般地说,梅毒螺旋体的感染不会引起胎儿畸形,只要及时发现,及时治疗,随着母亲的治愈,胎儿的感染也能够完全能治愈。但是,母婴传播主要是说如果母亲是传染期梅毒,那么因为孩子宫内回流的是母亲的血液,所以孩子会被感染上。所以,妊娠梅毒的妇女大可不必一刀切。统统进行流产或引产,如果怀孕4个月后发现患有梅毒,应该立即作一次全面的产科检查,如果胎儿发育正常,完全不必中止妊娠,只要及时对母亲进行正规治疗即可,至于胎儿是否会感染,具体的情况还是得以医生的确诊后才能得知。
目前,治疗梅毒有非常有效,可靠和安全的药物,其中普鲁卡因青霉素和苄星青霉素是治疗梅毒的最佳药物,前者是治疗妊娠梅毒首选药物。药物注射后,吸收迅速,能有效进入到胎儿体内。至于具体的情况,患者应该跟医生商量。